Гнатология – практический курс. Физиологические основы протезирования зубов и имплантатов.
Программа:
ДЕНЬ ПЕРВЫЙ
Норма, патология и адаптация в стоматологии:
- Критерии стоматологического здоровья (нормы): ВНЧС, Мышцы, Окклюзия
- Следствия нарушения равновесия кранио-мандибулярной системы (стираемость, окклюзионно-мышечные боли, дисфункция ВНЧС) и обоснованный объем лечения
- Артикуляционная система – инструмент диагностики, планирования и построения физиологической окклюзии (аналоговая и цифровая)
Самое важное про окклюзию - статическая окклюзия:
- Способы передать информацию об окклюзии в лабораторию в различных ситуациях
- Классификация видов окклюзии, типов окклюзионных контактов и их характеристики
- Как выполнить коррекцию (пришлифовку) окклюзии в лаборатории и полости рта
- Окклюзионная плоскость – важнейшие плоскости.
- Компенсаторные кривые Шпее и Уилсона
- Причины и следствия нарушения хода (снижения/повышения) окклюзионной плоскости
- Стираемость зубов, мышечный гипертонус и изменения окклюзионной плоскости
- Постуральные аспекты связанные с окклюзией
- Определения высоты прикуса – 7 методов при наличии и отсутствии зубов
Демонстрационный мастер-класс и самостоятельная работа курсантов:
- Заполнение схем окклюзионных контактов при I, II, III классах окклюзии
- Построение окклюзии в артикуляционной системе – для понимания принципов распределения окклюзионных контактов и принципов межоклюзионного взаимодействия зубов участник выполняет расстановку искусственных зубов на моделях загипсованных в артикуляторе, что позволяет понять принципы работы техников и использовать знание нормы для дальнейшей диагностики
- Пришлифовка статической окклюзии искусственных зубов по аналогии с коррекцией коронок в полости рта пациента
Динамическая окклюзия и суперконтакты:
- Функциональные, парафункциональные и дисфункциональные движения н/ч
- Биомеханика движений нижней челюсти – функциональный цикл
- Великолепная семерка гнатологии – основные параметры биомеханики
- Угол сагиттального суставного пути (SCI),
- Угол резцового ведения
- Угол Беннета (BEN),
- Угол клыкового ведения
- Немедленный боковой сдвиг (ISS)
- Угол раскрытия фиссур
- Высота бугров
- Связь этих параметров с классом окклюзии их значение для врача и техника
- Взаимосвязь движений челюсти и зубов – куда смотреть и что шлифовать
- Виды окклюзионных интерференций (суперконтактов)
Демонстрационный мастер-класс и самостоятельная работа курсантов:
- Индивидуальная настройка артикулятора в соответствии с классом окклюзии
- Заполнение схемы окклюзионного компаса для маркировки динамических суперконтактов
- Коррекция динамической окклюзии в артикуляторе и полости рта – участники выполняют пришлифовкудинамических суперконтактов
ДЕНЬ ВТОРОЙ - Курсанты становится пациентами друг для друга и выполняют инструментально-функциональный анализ коллеге или самим себе. Выполняют цефалометрический анализ собственных или предоставленных ТРГ.
Центральная окклюзия и Центральное соотношение:
- Центральная окклюзия, центральное соотношение и терапевтическая позиция (RP),
- Миоцентрическое соотношение челюстей (МЦ)
- Значение ЦС, RP и МЦ в практике для ортопеда, техника и ортодонта
- Теории и характеристика Центрального Соотношения и МЦ
- Методы регистрации ЦС и МЦ при тотальном протезировании на зубах и имплантатах
- Депрограмматоры – джиг Lucia, депрограматор Коиса, листовой калибратор
- Базовые принципы сплинт-терапии (когда, кому и зачем)
- Виды сплинтов: миорелаксирующий, дистракционный, репозиционирующий.
- Показания к работе в Центральном соотношении и Центральной окклюзии
Демонстрационный мастер-класс и самостоятельная работа курсантов:
- Регистрация положения верхней челюсти лицевой дугой
- Гипсовка модели верхней челюсти в артикулятор
- Изготовление фронтального депрограмматора и его применение
- Профилактика избыточной антеризации н/ч
- Гипсовка модели н/ч в ЦС
- Изготовление воскового регистратора протрузии для определения SCI
- Изготовление воскового регистратора ЦС по методике Панки-Манн
- Депрограмация методом билатеральной окклюзионной стимуляции (демонстрация)
- Применение ТЭНС и Миографии с регистрацией Миоцентрика (МЦ) (демонстрация)
- Оценка результатов регистрации
- Анализ хода окклюзионной плоскости по Бродерику-Кувато
- Антеризация и Дистракция в Артикуляторе для моделирования Сплинта
Цефалометрический анализ ТРГ и КТ для Ортопеда:
- Цефалометрия по ТРГ и КТ как инструмент анализа, планирования и контроля лечения с применением артикуляционной системы
- Вычисление высоты прикуса
- Определение соотношения и размеров челюстей
- Определения типа роста и его связь с высотой прикуса
- Расчет оптимального наклона резцов
- Вычисление положения окклюзионной плоскости и перенос в артикулятор
- Расчет кривой Шпее и перенос в артикулятор
Демонстрационный мастер-класс и самостоятельная работа курсантов:
- Курсанты выполняют расстановку основных точек для цефалометрического анализа ТРГ и расчет основных параметров для диагностики отклонений от нормы и планирования лечения.
Лектор: Михаил Клечан
- Стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог.
- Заведующий стоматологической клиникой многопрофильного медицинского центра «Медгард», Саратов.
- Специализируется на комплексном протезировании пациентов, основанном на принципах окклюзионного анализа и гнатологии.
Стоимость участия*: 40 000 рублей
* - Стоимость участия является приблизительной, и может меняться в большую или меньшую в зависимости от региона и акций организатора. Не является публичной офертой.